哪些兒童患腦癱的概率較高?

　　腦癱是一組“異質性”疾病，這意味著類似的神經損傷可能由許多不同的基本病因和危險因素引起。腦癱的危險因素包括：

　　①早產和低出生體重：大約40%的兒童最終被診斷為腦癱，但隻有不到10%的早產兒符合腦癱的診斷標準。

　　②雙胞胎或多胞胎:流行病學研究表明，單胎兒患腦癱的概率隻有0.2%，而雙胞胎大約是2%，三胞胎大約是10%，四胞胎大約是50%。

　　③與早產有關的其他新生兒或並發症：如慢性肺病(肺支氣管發育不良)BPD).早產兒視網膜病ROP.嚴重感染.新生兒窒息和腦缺氧.膽紅素性腦病.新生兒低血糖.新生兒癲癇等。

　　腦癱是如何診斷的?

　　對於大多數兒童來說，腦癱的診斷是在出生後2年內確定的，但是如果孩子的表現很輕微，那麽診斷可能需要更長的時間。

　　腦癱的特征包括運動遲緩.原始反射和姿勢反應異常的持續存在，往往需要有經驗的兒科神經科醫生或兒童保健醫生做出謹慎的判斷。

　　此外，腦癱的診斷不應僅僅基於一種異常表現。有些嬰兒肌肉張力過高或反射過度(如踝關節攣縮陽性)，但其他功能發育正常，這些異常在3-6個月後逐漸消失“洗脫”腦癱嫌疑。

　　對於疑似腦癱的兒童，持續檢查.動態觀察非常重要，不能僅僅依靠一次體檢。.短暫的觀察會給孩子貼上腦癱的診斷標簽。

　　不僅如此，腦癱也是一種排除性診斷——水蜜桃成人免费视频必須明確，嬰兒隻是由大腦異常引起的運動.異常的姿勢，還是因為遺傳代謝疾病.神經退行性疾病.神經肌肉障礙.運動等因素.姿勢異常。所以，腦癱的診斷需要非常謹慎，不能草率。

　　同樣，僅通過頭顱磁共振和腦電圖等輔助檢查不能診斷或排除腦癱。腦癱是一種臨床診斷，沒有特異性檢查來證實這一診斷。然而，為了排除其他異常，醫生經常建議給孩子一個頭MRI明確大腦發育，必要時建議做腦電圖(如兒童可疑癲癇發作).腰椎穿刺(兒童有難治性癲癇發作或運動障礙).代謝和遺傳篩查(如懷疑兒童患有代謝性疾病).凝血相關檢查(如兒童有腦梗死時)等。

　　此外，醫生會建議評估其他與腦癱有關的疾病，如兒童智力(需要長期監測).視力(需要警惕斜視是否會出現.屈光不正視力障礙).聽力.語言和語言技能.營養、生長發育等。但是，上述評估並不能取代臨床醫生的臨床檢查和動態觀察。